Bloque I - Tema 3
Bloque I - Tema 3
Objetivo de aprendizaje:
Identificar la estructura territorial y organizativa de la Atención Primaria de Salud en España y las funciones de sus principales unidades y profesionales.
Contenido del recurso:
Organización de la APS en áreas de salud, zonas básicas y centros de salud; composición y funciones del equipo de Atención Primaria y ventajas del trabajo multidisciplinar.
🏥 ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (APS)
📌 Definición
Estrategia fundamental del sistema sanitario orientada a ofrecer atención integral, accesible y continua al individuo, la familia y la comunidad.
Incluye promoción, prevención, asistencia y rehabilitación.
⚖️ MARCO LEGAL
- Constitución Española (1978) → Art. 43: derecho a la protección de la salud.
- Ley General de Sanidad (LGS) 14/1986.
- Real Decreto 137/1984 → regula la estructura y organización de la APS.
- Decreto 60/1985 → organización funcional de las zonas de salud.
🗺️ ESTRUCTURA TERRITORIAL
Nivel |
Descripción |
Población |
Órganos / Elementos clave |
Área de Salud |
Agrupa zonas básicas. Unidad de planificación, gestión y coordinación. |
200.000–250.000 hab. |
Consejo de Salud, Consejo de Dirección, Gerente. |
Zona Básica de Salud (ZBS) |
Unidad territorial mínima de atención primaria. Determinada por criterios geográficos, demográficos, epidemiológicos y de accesibilidad. |
Entre 5.000 y 25.000 habitantes. |
Unidad básica de actuación del Equipo de Atención Primaria. |
Centro de Salud |
Estructura física y funcional donde actúa el equipo. Atiende la población de su ZBS. |
Variable según zona. |
Sede del Equipo de Atención Primaria y centro de coordinación sanitaria local. |
👩⚕️ EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA (EAP)
🔸 Composición según RD 137/1984
- Médicos de Medicina General y Pediatría (incluye puericultura de zona).
- Ayudantes Técnicos Sanitarios o Diplomados en Enfermería, Matronas, Practicantes de zona y Auxiliares de Médicos.
- Funcionarios técnicos de sanidad local (médicos, practicantes y matronas titulares).
- Farmacéuticos titulares → colaboran con el equipo de forma flexible.
- Veterinarios titulares → se pueden integrar en el equipo.
- Trabajadores/as sociales o asistentes sociales.
- Personal administrativo y de apoyo (recepción, avisos, mantenimiento, información).
- Otros profesionales, según necesidades y disponibilidad presupuestaria.
🔸 Composición según SIAP-SNS (Ministerio de Sanidad)
(Fuente: Sistema de Información de Atención Primaria – SIAP-SNS,
Ministerio de Sanidad)
- Médicos de familia → atención integral a población asignada.
- Pediatras → atención infantil y puericultura.
- Enfermería de atención primaria → cuidados, promoción y educación sanitaria.
- Matronas → atención a la salud sexual y reproductiva.
- Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) → apoyo clínico y asistencial.
- Trabajadores/as sociales → atención social y comunitaria.
- Farmacéuticos/as y veterinarios/as → colaboración técnica y sanitaria.
- Personal administrativo y auxiliares administrativos → apoyo en gestión y atención al usuario.
- Otros profesionales → fisioterapeutas, psicólogos clínicos, logopedas, terapeutas ocupacionales, etc., según la dotación de cada zona.
🩺 Nota: El SIAP distingue entre personal integrado en equipos de atención primaria y personal de modelos no reformados o tradicionales. Incluye tanto personal sanitario como no sanitario adscrito a funciones asistenciales o de apoyo.
🔹 Cargos principales
Cargo |
Función |
Coordinador/a del Centro de Salud |
Dirección, representación y gestión del equipo. |
Coordinador/a Médico |
Armoniza la organización sanitaria y las relaciones con otras instituciones. |
Responsable de Enfermería |
Coordina y supervisa las actividades del personal de enfermería. |
Responsables de Áreas Funcionales |
Atención directa, docencia/investigación y administración. |
📋 FUNCIONES DEL EAP
🩺 Atención directa
- Promoción de la salud.
- Prevención de enfermedades.
- Atención curativa y rehabilitadora.
- Educación sanitaria.
🧩 Complementarias
- Docencia e investigación.
- Formación continuada.
- Administración y gestión.
- Coordinación con otros niveles asistenciales.
📈 Programas básicos de salud
- Salud del niño, mujer, adulto, anciano y medio ambiente.
- Inmunizaciones, control sanitario de alimentos, salud escolar y zoonosis.
🤝 VENTAJAS DEL TRABAJO EN EQUIPO
- Mejora la calidad de la atención.
- Reduce la prevalencia de enfermedades.
- Potencia la educación sanitaria coordinada.
- Aumenta la satisfacción laboral.
- Enfoque biopsicosocial integral.
- Optimiza recursos y evita duplicidades.
- Cohesiona y mejora la eficiencia de los programas de salud.
🧭 JERARQUÍA TERRITORIAL (de menor a mayor alcance)
Centro de Salud → Zona Básica de Salud → Área de Salud
